阿米洛利

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第510页（720字）

【别名】：氨氯吡咪

[作用·用途] 与氨苯蝶啶相似，为较强的保钾低效利尿药，作用于远曲小管和集合管，显着排Na⁺保K⁺，为目前留钾利尿药中作用最强者。口服后约3小时开始有利尿作用，4h～8h利尿作用达高峰，持续24h～48h左右。单用作用不强，本品能增强高效利尿药和中效利尿药的排Nα⁺作用，并减少其排K⁺作用。主要用于肝硬化腹水、原发性醛固酮增多症所致低血钾、充血性心力衰竭。

口服吸收率为30%～90%，服后3h～4h血药浓度达峰值，血浆蛋白结合率为40%，50%以原形从尿中排出，少量从胆道及粪便排出，t约为21小时。

[不良反应] ①最常见的副作用为低钾血症；②其次是恶心、呕吐、腹泻及头痛；③尚可出现皮疹、瘙痒，偶见精神紊乱、视力模糊及感觉异常，重者须停药。

[制剂规格·用法·用量] 盐酸阿米洛利片剂：5mg／片。用法：口服：10mg／日～20mg／日，分2～3次服。阿米洛利—氢氯噻嗪片：每片含阿米洛利5mg、氢氯噻嗪50mg，一日1次～2次口服。

[用药时注意]

1．本品可增加血尿素氮，故严重肾功能衰竭者慎用；

2．不宜与其他留钾利尿药如安体舒通等合用，因易致高血钾。

[给药后观察] 大量长期应用可引起高血钾，用药过程中注意监测钾离子。