精制肉毒抗毒素

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第795页（1056字）

[作用·用途] 防治肉毒杆菌毒素引起的食物中毒。

[不良反应] 引起过敏或血清病；药后5日～13日可出现荨麻疹、发热、瘙痒等。

[制剂规格·用法·用量] 精制肉毒抗毒素注射剂：单价，分A、B、E三型，每支1万u；多价，每支含A、B、E型各1万u。预防：成人如未确定菌型，皮下或肌内注射多价抗毒素各1000u／次～2000u／次；如能确定菌型，注射同型抗毒素1000u～2000u。治疗：第1次注射多价抗毒素各1万u～2万u，若菌型确定，只注射同型抗毒素1万u～2万u，直至病情好转，酌情减量或延长间隔时间。轻者肌注，重症者静注，严重者静滴。

[用药时注意]

1．试敏前询问病人，有无其他疾病及药物过敏史；

2．试敏液浓度 每1ml含300u；

3．试敏液配制 用1ml注射器取本品0．1ml加生理盐水0．9ml，配成每1ml含300u的稀释液；

4．试敏方法 用1ml注射器取稀释好的试敏液0．05ml(含15u)，注入前臂掌侧皮内后观察30分钟；

5．结果判断 同精制破伤风抗毒素；

6．脱敏疗法 将肉毒抗毒素稀释10倍，取1ml皮下注射观察15分钟如无反应，可再注射2ml观察15分钟，如注射至4ml时仍无全身反应可将未稀释的治疗量分次徐徐增加剂量注射；

7．应尽早用药，一般在起病后24小时内或肌肉瘫痪之前给药效果最好，给药时先取少量皮下注射，10分钟后如无反应，可再加量给予肌肉注射，10分钟后无反应，可静脉注射，注射前用5%葡萄糖或生理盐水将抗毒素稀释，速度要缓慢，每分钟不宜超过4ml，总重不超40ml，儿童每次不超过0．8ml／kg；

8．保存在2℃～10℃暗处。

[给药后观察]

给药后应注意观察，并准备好抢救药品及器械。