精制抗狂犬病血清

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第805页（1061字）

[作用·用途] 延缓狂犬病发作。于咬伤48小时内注射，可减少发病率。必须与狂犬病疫苗合并使用方有效。

[不良反应] 可引起过敏反应及血清病。

[制剂规格·用法·用量] 精制抗狂犬病血清注射剂：700u／1ml。注射用精制抗狂犬病血清粉针剂：700u／支。肌注：通常用量40u／kg，严重者可增至80u／kg～100u／kg，于1日～2日内分数次注射。先在咬伤部位浸润注射5ml，所余血清肌注。血清注射完毕，开始注射狂犬病疫苗。

[用药时注意]

1．应仔细询问本人及直系亲属有无过敏史，注射前必须先做试敏，反应阴性者可先从小剂量开始皮下注射，观察30分钟后无反应方可缓慢注入全量，反应阳性而病情必须用药者需行脱敏注射，要严密监护注射时反应；

2．试敏浓度 1：10血清(10u／ml)；

3．试敏液配制 用1ml注射器取抗狂犬病血清0．1ml加生理盐水0．9ml配成1：10稀释液；

4．试敏方法 在前臂掌侧皮内注入0．05ml皮试液，观察30分钟判断结果；

5．结果判断 同精制破伤风抗毒素；

6．脱敏疗法 用生理盐水将抗血清稀释10倍，少量数次作皮下注射，每次注射后观察20min～30min，第1次可注射1ml，观察无紫绀、气喘或显着呼吸短促，脉搏加速时，即可注射第2次2ml，注射量达4ml无反应，可缓慢地将全量注入；

7．注射盘内备1ml注射器一支，1：1000肾上腺素1支待应急时用；

8．保存在2℃～10℃处。开启后一次用完。

[给药后观察]

1．用药后密切观察局部及全身反应，甚至注射后7天～14天后仍要观察，因迟缓型反应在此阶段易发生；

2．注射后应注意观察病人的神经系统及精神状况。