传染性淋巴细胞增多症

出处:按学科分类—医药、卫生 河南科学技术出版社《儿科疾病诊疗手册》第301页(814字)

传染性淋巴细胞增多症(Infectious Iymphocytosis)是一种病因尚不明确的淋巴细胞增多性急性传染病,临床症状轻微,血象中淋巴细胞的相对数及绝对数目均明显增高,本病的流行特点是1~I4岁(尤其是10岁以下)的儿童发病率最高,通过接触及飞沫传染,可在幼儿集体机构中引起流行。病后可能获得持久免疫力。

【临床表现】

本病潜伏期为12~21d。临床症状大多轻微,不少儿童感染后可无症状,也可表现为短期(1周)发热,鼻塞,轻咳,咽痛或呕吐,腹痛及腹泻。偶可有脑膜炎症状,部分脑脊液中细胞数可轻度增加。个别患者病初出现麻疹样皮疹。一般无周身淋巴结及肝脾肿大。是本病特点之一。

【实验室检查】

1.血象中白细胞显着增高,一般超过20×109/L,淋巴细胞占60%~97%,主要为成熟的小淋巴细胞,少数病人可有不正常淋巴细胞,所占比例约0.3%~3.0%。有时可见嗜伊红细胞增多。这种异常血象可持续2个月。

2.骨髓象中除小淋巴细胞增多外,无其他异常。

3.血清嗜异凝集试验阴性。

【鉴别诊断】

须与传染性单核细胞增多症,急性淋巴细胞性白血病等鉴别。

【防治】

一般对症处理为主,只有血象改变而无症状者不需治疗。血象可自行恢复。在托幼机构中如发现本病,应将患儿做呼吸道和消化道隔离。本病预后良好。

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