结肠小袋纤毛虫病

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《新编内科临床诊疗手册》第111页（761字）

结肠小袋纤毛虫病(balantidiasis)，是由结肠小袋纤毛虫寄生于人体结肠引起的疾病，临床表现主要为腹泻、排黏液脓血便、腹痛、里急后重及发热，人感染该虫少见，但当人猪共栖时，人群感染率常显着增加，本虫污染水源可造成局部地区暴发流行。

【诊断要点】

1．流行病学 本病传染源，其中以猪最为重要。通过与猪密切接触，摄入被包囊污染的食物或水而受到感染，世界各地人群感染率较低，但各种年龄均可患本病。

2．临床表现 脓血，下腹部均有压痛，严重者可有脱水和电解质紊乱。

(1)急性型 起病急骤，有不规则发热，有腹痛伴里急后重、腹泻、上腹部不适、恶心、呕吐、大便有黏液、脓血、下腹部均有压痛，严重者可有脱水，电解质紊乱。

(2)慢性型 长期反复发作的腹痛、腹泻，呈水样便，含黏液、罕见脓血，常因感冒、饮食不当，饮酒而诱发，腹泻持久不愈者可见营养不良、消瘦贫血等症状。

3．实验室检查 粪便中找到滋养体或包囊即可确诊。

【治疗】

(1)一般治疗 急性发作时，应卧床休息，给予营养丰富易消化的食物，注意维持水与电解质平衡。

(2)病原治疗 甲硝唑(灭滴灵)，每日1．2～2．4g，分3次口服，疗程7～10d。土霉素，每日2g，分4次口服，疗程10d。