避孕与节育的原理

出处：按学科分类—社会科学总论 科学普及出版社《人口与婚育知识手册》第35页（1568字）

(一)怀孕需具备的条件

要知道避孕与节育原理，首先要了解怀孕需要具备的条件：

(1)男女双方必须有正常的生殖能力，有成熟健康的卵子和精子，精子还要有足够的数量并且充满活力，有了这样的条件，还要恰好在女子排卵期或排卵期前后两三天同房，精子才能与卵子相遇。时机不对，精子就不容易遇到卵子；

(2)男女生殖器官正常，生殖道畅通无阻，子宫颈粘液的粘稠度合适，精子能顺利地游进子宫到输卵管与卵子会合；

(3)精子与卵子会合后的受精卵要按时回到子官腔，植入子宫内膜，在那里生长发育。子宫内膜要适合受精卵的种植。这些条件缺一不可。

(二)避孕与节育原理

了解怀孕的必备条件，我们采取避孕节育措施，就有了针对性。根据目前的医学水平，避孕与节育原理可分以下几个方面：

1。阻止精子和卵子的生成

目前我国常用的口服避孕药，如女用避孕药“短效口服避孕片”含有孕激素、雌激素两种成分，能影响生育过程的几个环节，其中以抗排卵为主，该药通过下丘脑－垂体，抑制卵巢内卵泡发育及黄体形成。使用抗雄激素药物，使男性睾丸中的精子不能成熟，例如男用避孕药“棉酚”，就有抑制和破坏精子的形成过程的作用，使精细胞发育受阻。“棉酚”自1972年在我国试用以来，由于有一定的副作用，至今尚未推广。

2．阻止精子与卵子相遇

(1)利用机械阻挡作用，阻止精子进入阴道，或使已进入阴道的精子不能进入子宫腔。常用的避孕套就是阻止精子进入阴道；阴道隔膜是阻止精子进入子宫腔。

(2)利用药物的化学作用杀死精子或降低精子的活动能力。例如外用避孕药膏、药栓、药膜，它们的作用一方面是利用药物的化学作用使进入阴道的精子被杀死或失去活动能力；另一方面是利用药物如女用口服或针剂避孕药，改变阴道或宫颈的内环境，阻碍精子活动，消耗精子的能量。它们还可以使宫颈粘液变稠，阻塞子宫颈口，阻止精子进入宫腔。以孕激素为主的女用口服短效避孕药和探亲避孕药，均有这种作用。

(3)改变子宫腔内环境，使受精卵不能着床。受精卵按期来到子宫腔后，及时地植入子宫内膜叫着床。受精卵着床后才能发育。改变子宫腔的内环境，使这个环境不利于受精卵的着床和发育。目前广泛应用的宫内节育器，就是应用这个原理。放置官内节育器后，受精卵不能着床，在宫腔内由于得不到子宫内膜的营养，不能发育成胚胎，几天后即衰亡，随着月经排出体外。

探亲避孕药物使受精卵和子宫内膜发育不能同步，精子和卵子虽能结合受精，但受精卵不能着床，从而达到避孕的目的。

(4)进行结扎手术，用药物粘堵或高分子材料栓堵的方法，切断或阻塞输卵管或输精管，使精子和卵子不能相遇，造成永久性不孕。

(5)利用精子、卵子排出后有一定生存时间的生理特点，使精子、卵子在时间上没有相遇的机会，这就是安全期避孕法。因为目前医学水平尚没有发明出一种简便的预测排卵时间的方法，所以“安全期”不一定“安全”。

根据上述原理，节制生育基本上是通过避孕和绝育两种途径来实现。