天南星

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学普及出版社《现代中药临床手册》第105页（1779字）

【药物出处】：《神农本草经》

本品为天南星科植物天南星、东北天南星或异吐天南星的块茎。主要含有三萜皂甙、安息香酸、氨基酸、淀粉、葫芦巴碱等。辛、苦、温，有毒。入肺、肝、脾经。

〔功效主治〕 燥湿化痰、祛风定惊、消肿散结。用于中风痰壅、半身不遂、口眼斜；癫痫惊风、破伤风；风痰眩晕、顽疾咳嗽；外消痈肿、蛇虫咬伤。

〔本草撷英〕 本经：主心痛，寒热，结气，积聚，伏梁，伤筋，痿，拘缓，利水道。

别录：除阴下湿，风眩。

时珍：治惊痫，口眼斜，喉痹，口舌疮糜，结核，解颅。

日华子本草：窨蛇、虫咬、疥癣恶疮。

〔名医心得〕 王士福：关节疼痛 认为诸伤科书治骨折方中重用南星之理在于南星专止骨之病。本人多年临床体会，南星对各种关节疼痛效果甚好，且每多与半夏配伍：皆重用至60克，确有止痹证骨痛之效，然量小则无效。^[1]

俞长景：喘证 久喘伤肾、治肾之法多为常用。俞氏经验，治疗久喘、虚喘常用金匮肾气丸(改汤)加胆星一味，疗效甚好；若再加地龙10克、雄黄粉0．6克(另煎)，则可治嗜酸性细胞增多症气喘。^[2]

秦廉泉：顿咳 秦氏认为治疗顿咳，不但要治肺，还要治肝；不但要治气，还要治血，每以胆星配僵蚕，颇增疗效。^[3]

海松锡：足跟痛 以生南星、生半夏、生草乌各等份，研末过筛混匀成三生散，用时将凡士林摊于敷料一薄层，再以三生散5～6分均匀撒其上，贴敷患处，或撒于黑膏药上亦可。3日换药一次，观察656例，治愈率75%，总有效率96．9%。^[4]

〔药理与应用〕 1。抗惊厥作用：动物实验表明，天南星煎剂可提高动物电痉挛阈，降低士的宁的惊厥率和死亡率，但对大鼠最大电休克发作无效。其品种不同实验结果略有差异。

2．镇静、镇痛作用：腹腔注射天南星煎剂可使家兔安静、大鼠攻击姿态消失、小鼠能显着延长戍巴比妥钠的睡眠时间，还具有明显的止痛作用(热板法)。

3．祛痰作用：所含皂甙能显着增加呼吸道粘液分泌，表现出祛痰作用。

4．抗肿瘤作用：天南星的水提液经醇沉淀后的浓缩制剂，体外对Hela细胞有抑制作用，对小鼠实验性肿瘤有明显的抑瘤作用，研究还表明，D－甘露醇可能为抗癌有效成份之一。

临床用于中风、癫痫、破伤风、子宫颈癌、腮腺炎、面神经麻痹等。

〔剂量用法〕 5～10克，煎服，外用适量。

〔按语〕 天南星苦温辛烈，温燥之性胜于半夏，二者同为湿痰、寒痰之要药。然“半夏治湿疾多，南星主风痰多，是其异矣”(《本草经流》)。其治风痰，多以胆汁炮制，主用于脑血管意外，癫痫及小儿热病抽搐，而生南星散结消肿作用较好，现广泛引用于乳痈、腮腺炎及子宫颈癌。关于本品的使用剂量，因生用毒性较大，内服时不宜过大，有报道食15克引起中毒者。王士福之用法，实属个人独特经验，如有药理毒理之研究则更利于推广应用。

【参考文献】：

[1]史宇广等主编．当代名医临证精华．痹证专辑．中医古籍出版社，1992；6：22

[2]董建华主编．中国现代名中医医案精华．北京出版社，1992；7：601

[3]秦廉泉．上海中医药杂志，1988；12：21

[4]海松锡．新医学，1987；4：191