木瓜

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学普及出版社《现代中药临床手册》第135页（1429字）

【药物出处】：《名医别录》

本品为蔷薇科落叶灌木贴梗海棠和木瓜的成熟果实，前者又称“皱皮木瓜”，后者又称“光皮木瓜”。主要含有皂甙、黄酮类、维生素C、苹果酸、枸橼酸、鞣质等。酸、温，入肝、脾经。

〔功效主治〕 舒筋活络、化湿和胃，适用于湿痹脚气，吐泻转筋，消化不良，津伤口渴。

〔本草撷英〕 别录：主湿痹邪气，霍乱大吐下，转筋不止。

时珍：木瓜所主霍乱吐利转筋、脚气、皆脾胃病。

汤液本草：去湿和胃。

本草从新：和脾理胃，敛肺伐肝，化食，止渴，气脱能收，气滞能和，调营卫，利筋骨，去湿热，消水胀。治霍乱转筋、腰膝无力。

〔名医心得〕 朱良春：认为木瓜之用，或取其酸涩，或取其宣通，与其配伍用药关系密切。朱氏治痹多用木瓜、湿盛者必配以湿温镇痛之品，湿热痹者，多配以利湿之品，痹证日久，肝阴夏积，筋脉失养者，而配以柔肝舒筋之品。^[1]

焦树德：本品主治筋病，筋急者能缓，筋缓者能利。临床用于①暑湿伤中，吐泻不止致两腿腓肠肌痉挛。②风湿邪侵袭，经络不和，筋软关节不利，肿胀沉痛。^[2]

祝谌予：咳嗽善以本品配青黛治咳嗽，兼有肝热上犯、肝气上逆者，可清肝泻肝调肝以达肃肺止咳之功。

郭成立：急性细菌性痢疾 将木瓜制片，每次五片(每片相当生药1．13克)，日三次，效果较好。^[4]

〔药理与应用〕 1．抗炎作用：光皮木瓜煎剂以3克／千克给小鼠灌胃，对蛋清性关节炎有明显的抗炎消肿作用。

2．抗癌作用：实验表明，贴梗木瓜对小白鼠艾氏腹水癌有一定的抑制作用。

3．其他作用：尚有缓和胃肠平滑肌、四肢骨骼肌痉挛作用，抗利尿作用。

临床用于消化不良、急性菌痢、黄疸性肝炎等。

〔剂量用法〕 5～10克，煎汤或入丸、散剂。

〔按语〕 本品味酸性温，入肝而益筋与血，能平肝舒筋，肝平则脾胃自和，又能化湿和中，故常用于脾胃失和、肝旺筋急之吐泻转筋、湿热痹证、脚气及腰膝痠疼无力等症。此外尚能消食、止渴，但取其用者较少。朱氏谓本品因配伍不同，既涩又通，独具匠心，值得推广。

【参考文献】：

[1]朱步先．朱良春用药经验．上海中医学院出版社，1989；11：93

[2]焦树德．用药心得十讲．人民卫生出版社，1980；1：49

[3]祝谌予．山东中医杂志，1987；1：32

[4]郭成立．中华医学杂志，1984；11：689