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肝豆状核变性

书籍:神经科手册

出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《神经科手册》第211页(907字)

肝豆状核变性,又称肝脑症状群。

【诊断要点】

(一)青年或中年发病多见。

(二)静止时,四肢出现粗大震颤,随意动作时加剧。

(三)肌张力增高。

(四)或有言语困难、偏瘫以及癫痫样发作。

(五)肝脏损害症状。

(六)在角膜与巩膜交界处,出现棕灰色环。

(七)血铜增高,血浆铜蓝蛋白减少。

(八)部分病人出现不自主强笑或智能障碍。

【治疗】

(一)保肝药物。

(二)丰富维生素、低铜饮食。

(三)吞咽困难者,鼻饲或补液。

(四)震颤较重或有意识障碍者,应加以保护,以防坠床意外。

(五)二巯基丙醇(B·A·L)

1.按每公斤体重2.5毫克计算,每日肌肉注射1次,连续注射5~7天,以后每周2次。

2.按每公斤体重2.5毫克计算,肌注,首日4次,第二日3次,第三日2次,以后每周1次。

(六)依地酸钙钠500~1000毫克,口服。

(七)青霉胺1克,口服,每日1次。

(八)肌张力增高者,可用安坦或东莨菪碱。

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