环甲膜切开

出处:按学科分类—医药、卫生 河南科学技术出版社《临床急症手册(修订本)》第387页(508字)

对于病情危重须紧急气管切开者(四度呼吸困难、已窒息),或因时间或手术条件所限,无法行正规气管切开者,可先行环甲膜切开,待呼吸困难缓解后再行正规气管切开。

一、方法

于甲状软骨与环状软骨间做一长3~4cm的横行皮肤切口,分离肌肉、筋膜后将环甲膜横行切开1cm,插入塑料管或其他空心管子固定。

情况紧急时,也可用粗针头经环甲膜直接刺入声门下区,以暂时解除呼吸困难。

二、注意事项

(1)避免损伤环状软骨。

(2)24h内应行正规气管切开。

(3)不可用金属套管,以免压迫气管,损伤环状软骨,引起喉狭窄,拔管困难。

以上两种方法目的在于暂时解除呼吸困难,争取时间送往就近有条件医院治疗。

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