膀胱炎

出处：按学科分类—农业科学 中国农业出版社《门诊兽医手册》第145页（976字）

(一)诊断要点

1．急性膀胱炎的特征症状是痛性频尿。患病动物常取排尿姿势或频频排尿，每次排出尿量较少或呈点滴状断续流出；严重时引起尿闭，动物疼痛不安(肾性腹痛)，呻吟。腹壁或直肠触诊，动物疼痛不安，膀胱一般空虚，但有尿液积留时膀胱过度充盈。轻症时全身症状不明显，重症时体温升高，精神沉郁，食欲减退，严重的出血性膀胱炎时，可见有贫血现象。

2．慢性膀胱炎临床表现与急性的基本相同，但病程长、程度轻。

3．尿沉渣检查见有大量白细胞、脓细胞、红细胞、膀胱上皮、组织碎片及病原菌，慢性的多不见血液或仅有少量红细胞。在碱性尿中有磷酸铵镁及尿酸铵结晶。

4．尿液或成分检测，卡他性膀胱炎时，尿液混浊，尿中含有大量黏液和少量蛋白；化脓性膀胱炎时，尿液中混有脓液；出血性膀胱炎发生则尿中含有大量血液或血凝块；纤维蛋白性膀胱炎时，尿中混有纤维蛋白膜或坏死组织碎片，并有氨臭味。

(二)治疗

1．用导尿管将膀胱内积尿排出，注入生理盐水进行灌洗，排出后注入消毒或收敛性药液，反复灌洗2～3次。常用的消毒收敛药液有2%～4%硼酸液、0．1%高锰酸钾液、0．1%雷佛奴尔液、1%～2%明矾液或0．5%鞣酸液；慢性病例可用0．02%～0．1%硝酸银液或0．1%～0．5%胶体银液。

2．重症病例可在膀胱冲洗后及时灌注抗生素溶液或尿路消毒剂(乌洛托品、呋喃妥因等)。同时全身应用抗生素或磺胺类药物。在使用青霉素类、呋喃妥因等药物时，可口服氯化铵(犬、猫每千克体重20～80mg)，使尿液酸化，具有净化作用并可增强上述药物的抗菌作用；使用磺胺类药物时，可口服碳酸氢钠(犬、猫0．5～2g／次)，使尿液碱化，以增强磺胺类药的作用并能减轻磺胺药对尿路产生的不良反应。

3．出血严重的膀胱炎，可选用1%仙鹤草素或安洛血等进行止血，同时静注10%硫酸镁液。