盐酸异丙肾上腺素
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第238页(907字)
【制剂规格】:
片剂:10mg;注射剂:1mg。
【药理作用】:
系拟肾上腺素药。β受体兴奋作用明显,对心脏有兴奋作用;扩张内脏血管,降低外周阻力,有利于改善微循环“短路”现象,使回心血量及心输出量增加,改善各组织血液供应;使心率加快,兴奋窦房结及房室结,改善心脏传导功能。对支气管平滑肌Ⅱ有显着舒张作用。
【药动学】:
雾化吸入吸收完全,2~5min起效,作用维持0.5~2h。静脉注射作用维持不到1h。舌下给药15~30min起效,维持1~2h。主要在肝内代谢,通过肾脏排泄。
【适应症】:
用于外科手术时维持或恢复动脉压、房室传导阻滞或其他缓慢心律失常及中毒性休克、尖端扭转型室速及脊椎麻醉、外周循环衰竭所致的血压降低,亦用于支气管哮喘。
【用法、用量】:
舌下(片剂):二度房室传导阻滞,每次5~10mg,每日3~4次。静滴:三度房室传导阻滞,每次0.1mg,以5%葡萄糖溶液稀释,每分钟0.1~1.5μg/kg。
【不良反应】:
常见心悸、心率加快、口咽发干等,少见心绞痛、恶心、震颤、头晕、出汗等。过量可致心律失常。
【药物相互作用】:
与单胺氧化酶抑制剂及胍乙啶合用本品升压作用增强。可加快茶碱消除。
【注意事项】:
心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤患者禁用。长期使用可产生耐药性,停药7~10d后耐受性可消失。舌下给药,由于吸收不定,不作推荐。吸入者唾液可呈粉红色。不应与肾上腺素同时使用,可以交替使用,可与盐酸去氧肾上腺素同时使用。用于休克时,宜先补充血容量。静滴速度过快,浓度过高,可致室性期前收缩、心动过速甚至心室颤动。密切观察心率、心律及血压,若心率增快到每分钟140次或心律不齐应停药。忌与碱性药物配伍。