泌尿系统检查

出处：按学科分类—农业科学 中国农业出版社《门诊兽医手册》第16页（1310字）

(一)排尿检查

1．排尿姿势检查 健康动物的排尿姿势有其各自的特点。尿失禁时，动物未取排尿姿势而不自主地排出尿液，见于腰荐部脊髓损伤和膀胱括约肌麻痹；排尿疼痛时，见于膀胱炎、尿道炎和尿道结石等。

2．排尿次数和尿量检查 健康动物每昼夜排尿次数和尿量为：马5～8次，尿量3～6L；牛5～10次，尿量6～12L；羊2～5次，尿量0．5～2L；猪2～3次，尿量2～5L；犬尿量同羊相近。临床常见病理情况：多尿，一时性尿量增多见于大量饮水后，持续性尿量增多见于慢性肾炎、糖尿病及渗出性胸膜炎的吸收期等；少尿或无尿、尿闭常见于急性肾炎、大出汗、剧烈腹泻、休克和心力衰竭等；尿潴留见于膀胱括约肌痉挛、尿道阻塞等；膀胱破裂时不见动物排尿，腹腔穿刺见有尿液；尿频和尿淋漓见于膀胱炎和尿道炎等。

(二)泌尿器官检查

1．肾脏检查 大动物以直肠内检查为主，中、小动物可进行外部触诊。直肠内检查可判定肾脏的大小、形状、位置、表面性状、硬度和敏感性等；肾有压痛或肿大，见于急性肾炎和肾盂肾炎等；肾表面凹凸不平成结节状，硬度增加，见于慢性肾炎；肾脏体积缩小，见于肾萎缩。小动物外部触诊时，取站立姿势，将两手拇指放于腰部，其余手指在两侧肋弓后方与髋结节之间的腰椎横突下方，左、右两侧同时施压并前后滑动，进行触诊。犬的左肾在腰窝的前角可触知，右肾常不易触到。小犬、猫及兔，可取其横卧时进行肾触诊。猫及兔肾脏正常时为光滑硬固能移动的豆状体。

2．输尿管检查 正常时，直肠内触诊不能感知输尿管。牛肾盂肾炎时，输尿管肿大，在肾与膀胱之间可感觉到粗如手指、紧张而有压痛的索状物。

3．膀胱检查 注意膀胱内尿液的多少、有无异物、膀胱壁厚度和敏感性等。大动物膀胱空虚时，可感到如拳头大的梨状物；膀胱中等充满时，轮廓明显且有波动感；膀胱过度充满时，占据整个骨盆腔；膀胱平滑肌麻痹时，只有压迫膀胱才有尿液排出；膀胱括约肌痉挛时，压迫膀胱无尿排出，且不易插入导尿管；膀胱炎时，触压膀胱有疼痛反应，膀胱空虚，壁增厚；膀胱结石时，多伴有尿潴留。触诊小动物膀胱时，动物仰卧，用手在腹中线处由前向后触压或用两手分别由腹部两侧逐渐向体中线压迫，膀胱充满时，在耻骨前缘的下腹壁触到一个有弹性的球形光滑体，过度充满时可达脐部；检查有无结石时，一手食指插入直肠，另一手拇指与食指于腹壁外将膀胱向后方挤压，使直肠内的食指易于触到膀胱。

4．尿道检查 母畜尿道可用手指直接检查，也可借助器械开张阴道后进行尿道口视诊，或用导尿管进行探诊。母畜发生尿道结石少见，但常发生炎性变化。公畜位于骨盆腔内的尿道部分，可经直肠，连同精囊、前列腺一同检查；坐骨弯曲以下部分，可进行外部触诊；常见的异常变化是尿道结石。